유영학술재단 장학생 추천서

1. 성 명	한글: 한자:							사진
2. 생년월일	년 월 일생 ( 남, 여 )
3. 학 교	학교 학년 반					전화번호
4. 집 주 소	집전화:			본인휴대폰
	집주소:
	E-mail:			보호자휴대폰
5. 가족 및 동거인	성명	관계		연령			직업(자세히 기술)
6. 주거상황	자가		전세				월세		기타
	평		원				보증금: 원 월 세: 원
7. 보호자통장	예 금 주	은 행 명			계 좌 번 호				관계
8. 추 천 사 유	*자세한 사정을 담임선생님이 직접 작성해 주십시오(내용이 많을시 별지 가능)